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陈文辉:把保险业参与新农合做成精品工程 3月13日,在广州召开的2007全国“新农合”发展论坛暨现场工作会议上,中国保监会主席助理陈文辉表示,2007年是我国新农合发展的关键之年,保险业要继续努力发挥自身专业优势,积极稳妥地推进参与新农合工作。 他强调,保险业参与新农合不能一哄而上,要求保险公司总公司认真把握准入条件,严格规范退出行为,强化对新农合业务的指导力度,保证依法合规经营,确保新农合基金安全。 陈文辉透露,经过几年的实践,保险业参与新农合逐步确立了专业规范的管理模式,构建了便捷高效的服务体系,形成了政府、农民、医院和保险公司多方满意的共赢局面。2006年,中国人寿、太平洋人寿、平安人寿、新华人寿、中华联合、人保财险等6家保险公司在江苏、广东、河南、福建、浙江、山东、山西、新疆等8个省、自治区的66个县(市、区)参与新农合试点工作,参合农民2136万人,参合率91%。当年共筹集合作医疗资金10.99亿元,为736万人次提供医疗补偿服务,补偿金额9.65亿元。 “与全国新农合快速推进的形势相比较,保险业参与新农合的发展步伐不快,覆盖面不广,发展中还面临很多困难和问题。”陈文辉认为,这些问题主要表现在:一是对保险业参与新农合的认识有待提高;二是运用市场机制的意识有待加强;三是经办新农合的管理费用得不到保证。 对下一步保险业参与新农合业务发展,陈文辉提出,保监会将进一步完善2005年印发的关于“保险业参与新型农村合作医疗试点工作的若干指导意见”,结合新形势下新农合工作的特点,细化配套监管制度和措施,引领行业发展方向。他希望各保险公司深入挖掘“江阴模式”、“新乡模式”、“番禺模式”等典型经验,充分发挥行业示范作用。同时,要积极争取国家政策的支持,明确保险业参与新农合的地位和作用,努力解决经办管理费用等问题。陈文辉提醒参与新农合的保险公司,要充分认识到其艰巨性和复杂性,积极稳妥地推进新农合业务发展。要根据公司自身管理和服务能力,量力而行,尽力而为,先期在条件成熟的地区参与新农合工作,掌握规律、积累经验之后再稳步推广,切实把参与新农合做成精品工程。(金融时报 2007-03-14)
保监会部署2007年规范保险市场秩序工作 重点整治理赔难 3月12日,中国保监会召开规范保险市场秩序工作会议,部署2007年保险市场规范工作。这是中国保监会在总结2006年开展全国专项现场检查经验的基础上,切实提高市场行为监管针对性和有效性的又一重要举措。为加强组织领导,保监会党委决定成立由周延礼副主席任组长、陈文辉主席助理任副组长的专项工作小组。 保监会副主席周延礼在会议上指出,维护良好的市场秩序是保险业和谐发展的需要,也是构建和谐社会的需要。规范保险市场秩序,是贯彻落实全国金融工作会议、全国保险工作会议、全国保险监管工作会议精神的重要工作,对做好新形势下的保险监管工作,增强防范风险能力,保护被保险人利益,消除阻碍发展的不利因素,促进保险业又好又快发展具有重要意义。 会议透露,今年规范的重点是集中整治保险理赔难、销售误导、非理性价格竞争和数据不真实等问题。会议要求,加大对偿付能力不足的公司、市场秩序较差的地区和违规行为突出的业务的查处力度,进一步健全规范保险市场行为的制度措施,推进行业诚信建设,完善行业服务标准。 据了解,此次规范保险市场秩序工作,以属地检查方式为主,分为三个阶段实施:3月底之前为准备阶段,4月初至11月底为实施阶段,12月为总结阶段。 周延礼特别指出,此次规范保险市场秩序工作必须坚持规范和制度建设并重的原则。在抓好抓实规范市场秩序、加大对违法违规行为处罚力度的同时,保监会将大力加强制度建设,深入分析产生违规问题的深层次原因和制度性因素,对现行法规制度、监管政策的薄弱环节和缺失点进行分析评估,及时提出有针对性的法律意见和政策建议,不断探索建立规范保险市场秩序、保护广大被保险人利益的长效机制。 周延礼强调,此次规范工作要严格按照法律法规和制度要求组织实施。要坚持“查处分离”制度,切实做到依法行政;实行“即查即罚”机制,提高监管权威性和处罚震慑力;落实监管问责制,对于在加强监管、防范风险方面没有依法履行职责、监管不到位,造成严重后果或重大损失的,要按照规定问责,增强监管政策的执行力。(中国保监会网站 2007-03-13) 保监会发布新版商业车险 酒后丢车成免责条款 刚刚上岗9个月的06版商业车险(A、B、C)将升级换代。3月11日,中国保监会对外公布了新的07版商业车险(A、B、C),新条款中盗抢险成为主险,A款和B款中还规定,“驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车”是免责条款。 据悉,这三款商业车险是在中国保险行业协会牵头下,中国人保A、中国平安(B)、太平洋(C)三家公司联合制定的,预计将在4月后正式执行。 酒后丢车成免责条款 06版商业车险(A、B、C)中,A款的盗抢险为附加险,而B、C两款商业车险中盗抢险均可单独购买。而07年版的商业车险中,三款商业车险均将盗抢险设定为主险。同时,A款依然保留、B款则增加了盗抢险附加险。 在07版的A款和B款中,均规定“驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车”是免责条款 。此前06版的B款中的盗抢险主险则无此规定。 目前北京15家财产保险公司中,12家公司都执行A款和B款,同时,07版车险主要是06年的升级换代产品,多数保险公司不会进行大幅度的调整。也就是说,如果车主因为饮酒等原因,导致汽车被盗,未来京城近9成的财产保险公司都将不予赔偿。 费率差距进一步缩小 新版商业车险的折扣也进一步统一,其中“无赔款折扣”都统一分为上年发生5次及5次以上赔款、上年发生4次赔款、上年发生3次赔款、新保或上年发生3次以下赔款、上年无赔款、连续2年无赔款、连续3年及3年以上无赔款等7个档次,系数分别为1.3、1.2、1.1、1、0.9、0.8、0.7。 首次统一常用附加险 同时,新车险也首次将常用的附加险进行了统一。据了解,A款产品的附加险包括车上人员责任险、盗抢险、玻璃单独破碎险、车身划痕损失险、可选免赔额特约条款、不计免赔率特约条款。B款产品的附加险包括玻璃单独破碎险、车身划痕损失险、基本险不计免赔率特约条款。C款产品的附加险则包括玻璃单独破碎险、车身油漆单独损伤险,并设置了车损免赔额特约条款和基本险不计免赔特约条款。(北京娱乐信报 2007-03-12)
保监会国家计生委共商新型计划生育保险 3月6日,保监会、国家计生委以及中国人寿股份公司共同召开专题座谈会,讨论新型计划生育保险产品设计、业务流程改造以及试点方案的制定等问题。(中国保监会网站 2007-03-12) 四川保监局:保险赔付不及时追究领导责任 四川保监局近日规定,2007年起,如果赔付不及时或者故意惜赔,保险公司“一把手”将被追究责任。 据了解,公众关心的银行保险退保、满期给付、车险理赔等“老大难”问题被列为2007年四川保监局信访工作重点。2007年四川保监局将在各保险机构、省保险行业协会设立专门部门,指定专人接访,同时建立总经理负责制。对赔付不及时或故意惜赔的,坚决追究保险公司“一把手”责任。 随着外资保险公司增多,国内保险公司之间的竞争日趋激烈,在四川保监局的有效监管下,客户对保险公司的满意度迅速提升。2006年,四川保监局信访量比2005年下降57.27%。 (中国证券报 2007-03-09) 湖北保监局首推投保提示单 3月13日,湖北保监局在全国率先推出了车险投保提示制度。以后,市民在投人身保险和车险时,应先签一份投保提示书,它能帮投保人避免一些保单“陷阱”。 去年,湖北保监局针对保险消费的一些热点、难点,容易出现纠纷的一些问题,以提示单的形式,提醒投保人注意,结果减少了很多投诉。 今年,湖北省保监局将这一措施变成“保险消费提示制度”,要求每个保险推销员在推销保单时,先给投保人看提示单并签字,再签保单。 据了解,在车险的投保提示单中,省保监局提醒广大投保人,在签合同时应看清免责条款、赔偿处理等重要事项。出险时,最首要的事是报案,不要将车开离事故现场。 在人身险提示单中,则提醒投保人要关注合同中的保险责任、除外责任、犹豫期、退保金等事项,客户在犹豫期内退保,可获得全部已缴的保费,保险公司仅收取少量工本费。但过了犹豫期,投保人的损失会很大。(中国金融界网 2007-03-14) 江西保监局为5万保险从业人员建诚信档案 江西保监局把2007年作为全省保险业的“诚信服务年”,采取措施提升行业诚信形象,全省约5万名保险从业人员将全部建立“诚信档案”,有不良信用行为者将在网上曝光。 江西保监局已在全国保监会系统率先开发建立保险从业人员电子化诚信档案系统,对辖内6500名保险公司和保险中介机构的正式员工分成甲、乙两类A、B、C、D四个等级实施动态、分类监管。 江西保监局还将强化对保险营销员的行为管理,通过建立诚信档案信息系统,为全省4万多名保险营销员戴上“紧箍咒”。今年起,不讲诚信、误导客户的营销员将列入这个不良信用行为系统,并在江西保险网上挂出,以供消费者查询。(中国证券报 2007-03-14)