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实施“大医保”管理路径探讨
——基于社会管理创新视角
赵文龙
一、当前医保管理存在的主要问题 目前，我国医保管理实践中主要存在三大问题。 一是“散”。国民医疗保障制度设计的分散性、碎片化特征明显。国家对医保管理缺乏顶层设计，社会医疗保险基金地域分割、城乡分割严重，国家、省、市、县等各个层面的医保基金统筹和支付标准不一，人为拉大保障差距，不利于减少社会不和谐因素;同时，对于能分担政府医保负担的商业健康保险，亦未纳入相关制度规划统筹推进。
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