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浅谈我国医疗保险的发展趋势
李振军
一、我国医疗保险的现状 现阶段，我国的医疗保险体系主要包括两个方面：一是社会医疗保险，二是商业医疗保险。 (一)社会医疗保险的现状 社会医疗保险是指由国家负责建立的为解蛛劳动者因医疗、负伤和生育而暂时丧失劳动能力F因治疗和生活问题，而给予经济帮助的一种社会析障制度，如我国现行的公费医疗(行政机关、事业牟位职工、大学生)和劳保医疗(企业职工)制度。但压其本身存在种种弊端，所以国务院于1994年3大开始进行医疗保障制度改革。到目前为止，我国配社会医疗保障制度总的特点是多种改革模式并存政府、企业、职工、医院四方正在实践中深入地探薄改革的途径。目前各地区的改革试验至少有如下王种模式: 1.多种形式的“统帐结合”。第一类方案是以扫西省九江市和江苏省镇江市为代表的“三段通谴式”，即一般按不超过工资总额的10%筹集医疗佰险基金，其中一半左右为职工建立医疗保险个人帆户，其余部分形成医疗保险统筹基金;职工就医时;先由个人帐户支付，支付完后进入一个相当于本声工资5%的医疗费用支付阶段，再多支付的医疗霎则由统筹基金报销大部分。第二类方案是以海南缝为代表的“双转并行式”，即医疗保险基金只负担劫定的大病病种的医疗费用的大部分，其余部分及妻他疾病(一般为门诊疾病)的医疗费用则由个人叫户支付。第三类方案是以山东省青岛市、烟台市尊城市为代表的“三块式”，即同时建立个人帐户、}}业调剂金和统筹基金。截止到1997年9月底，各币“统帐结合”的医疗保险改革方案实际覆盖了2765万人。
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